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異位妊娠病例,也就是我們俗稱的“宮外孕”。那么,什么叫做“宮外孕”呢?
其實,婦女的子宮腔就像是一間房子,精子和卵子結合后就住在這個小房子里發(fā)育、成長;而宮外孕的話就是受精卵住到房子外面去了。根據受精卵種植的部位不同,異位妊娠分為:輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以輸卵管妊娠最常見(占90%~95%)。
什么原因會導致宮外孕呢?
婦科炎癥常常是最重要的“元兇”,常見的有輸卵管炎、盆腔炎、宮頸炎等。而多次的人工流產或自然流產后,這些炎癥的發(fā)生率也會隨之上升,增加宮外孕的發(fā)生。另外常見的原因還包括:盆腔手術史(如輸卵管結扎術),避孕失敗(特別是帶環(huán)懷孕)等。
什么情況下應該警惕宮外孕呢?
最典型的表現(xiàn)是月經停止一段時間后,有不正常的陰道流血和腹痛。腹痛的程度輕重不一,可伴惡心、嘔吐,頭暈和肛門墜脹感等,嚴重情況下會突然暈倒。陰道流血距離上次月經的時間可長可短,有時會恰好發(fā)生在“月經”應該來的時間,所以很多婦女都會把這次不正常的陰道流血當作是“月經”,而沒有及時到醫(yī)院就診,耽誤了診治的時間。因此,育齡期婦女在發(fā)生以上癥狀時,應該及時到醫(yī)院就診。
宮外孕有發(fā)生破裂的風險,嚴重者會發(fā)生大出血、甚至危及生命,因此懷疑宮外孕的患者應積極到醫(yī)院進行詳細的檢查,監(jiān)測B超和血β-HCG水平,在醫(yī)生的指導下,選擇恰當的治療方案。
根據病情的輕重不一,宮外孕常見的處理方式有三種,一是臨床觀察,二是藥物保守治療,三是手術治療,手術治療可選擇腹腔鏡(微創(chuàng))和常規(guī)的開刀手術。
如何預防宮外孕的發(fā)生呢?
1、注意個人衛(wèi)生,培養(yǎng)健康的生活方式(戒煙、酒),對盆腔炎癥要積極治療。選擇有效的避孕措施,盡量避免或減少流產,避免盆腔操作;必須施行時,選擇到正規(guī)的醫(yī)院就診。
2、經期、流產或引產后恢復期、產褥期、上環(huán)或取環(huán)術后1周內禁性生活。年輕未婚婦女,盡量避免婚前過早性生活,避免多個性伴侶等。
3、如果是帶環(huán)受孕者,要嚴密監(jiān)測,高度警惕宮外孕的發(fā)生。